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100509中醫(yī)婦科學(xué)研究生培養(yǎng)方案

發(fā)布時間:2008-09-09 00:00:00   點(diǎn)擊數(shù):

中醫(yī)婦科學(xué)專業(yè)是國家級和省級重點(diǎn)學(xué)科,國家中管局重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位。本專業(yè)主要研究方向有:補(bǔ)腎健脾法防治自然流產(chǎn);補(bǔ)腎活血法調(diào)經(jīng)助孕的研究;婦科痛癥與癥瘕的研究。

臨床碩士

一、理論知識

1、掌握婦女的生理特點(diǎn)和產(chǎn)生機(jī)理。

掌握中醫(yī)婦科疾病的病理特點(diǎn)、診斷,辨證要點(diǎn)。

掌握常見病證的病因病機(jī),常見證型,中醫(yī)婦科疾病的治法、用藥特點(diǎn)和禁忌以及預(yù)防保健。

2、了解婦產(chǎn)科的生理、局部解剖和常見病的西醫(yī)診斷與處理原則。

了解月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期及產(chǎn)后的用藥原則與禁忌。

了解計(jì)劃生育基本知識。

了解本學(xué)科有關(guān)新知識、新技術(shù)的前沿信息。

3、精讀:《景岳全書·婦人規(guī)》、《傅青主女科》、《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》(上海科技出版社)、

4、選讀:《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)原文、《金匱要略·婦人篇》、《婦人大全良方》、《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》、《婦產(chǎn)科學(xué)》(七年制教材)。

二、病種

(一)中醫(yī)

掌握中醫(yī)婦產(chǎn)科病證的概念、病因病機(jī)、診斷,病勢演變、類證鑒別和辨證論治。

(1)月經(jīng)病:月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)間期出血、經(jīng)行前后諸證、絕經(jīng)前后諸證、經(jīng)斷復(fù)來等。

(2)帶下病

(3)妊娠病:胎漏、胎動不安、滑胎、墮胎、小產(chǎn)、胎死不下、異位妊娠、妊娠惡阻、子腫、子暈、子癇等。

(4)產(chǎn)后病:產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后身痛、缺乳等。

(5)婦科雜病:不孕、陰挺、婦科癥瘕、盆腔炎。

(6)前陰病:陰癢、陰腫、陰瘡等。

(二)西醫(yī)

了解:西醫(yī)婦產(chǎn)科的生理、局部解剖和常見病的西醫(yī)診斷與處理。

(1)月經(jīng)病:功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、閉經(jīng)。

(2)生殖系統(tǒng)炎癥:外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。

(3)生殖系統(tǒng)良性腫瘤:子宮肌瘤,卵巢腫瘤。

(4)妊娠病:先兆流產(chǎn)、反復(fù)自然流產(chǎn)、妊娠劇吐、異位妊娠、妊娠高血壓綜合征、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。

(5)產(chǎn)后病:產(chǎn)后出血(子宮收縮不良,胎盤殘留)。

三、方藥

掌握婦產(chǎn)科常用方劑54首,了解婦科新藥、新方的功能主治,禁忌癥,熟悉指導(dǎo)老師的臨床用方、選藥的經(jīng)驗(yàn)。

掌握方劑:一貫煎(《柳州醫(yī)話》)、四物湯、八珍湯、大補(bǔ)元煎(《景岳全書》)、失笑散、活絡(luò)效靈丹、六味地黃丸、金鈴子散、大黃牡丹湯(《金匱要略》)、開郁種玉湯(《傅青主女科》)、止帶方(《世補(bǔ)齋》)、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)、丹梔逍遙散(《女科輯要》)、艾附暖宮丸(《沈氏尊生書》)、左歸飲、右歸丸(《景岳全書》)、龍膽瀉肝湯(醫(yī)宗金鑒))、歸脾湯(《校注婦人良方》)、仙方活命飲(《校注婦人良方》)、生化湯(《傅青主女科》)、當(dāng)歸芍藥散(《金匱要略》)、當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)、壽胎丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)、兩地湯(《傅青主女科》)、完帶湯(《傅青主女科》)、補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)、固沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)、固陰煎(《景岳全書》)、定經(jīng)湯(《傅青主女科》)、香棱丸(《濟(jì)生方》)、保陰煎(《景岳全書》)、胎元飲(《景岳全書》)、舉元煎(《景岳全書》)、宮外孕I 號方(《山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院》)、宮外孕II號方(《山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院》)、泰山磐石散(《景岳全書》)、桂枝湯(《金匱要略》)、逍遙散(《和劑局方》)、二仙湯(《中醫(yī)方劑臨床手冊》)、膠艾湯(《金匱要略》)、萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)、清經(jīng)散(《傅青主女科》)、清熱固經(jīng)湯(《簡明中醫(yī)婦科學(xué)》)、毓麟珠(《景岳全書》)、溫經(jīng)湯(《金匱要略》)、解毒活血湯(《醫(yī)林改錯》)、二至丸(《醫(yī)方集解》)、四烏賊骨一蘆茹丸(《內(nèi)經(jīng)》)、蒼附導(dǎo)痰丸(《葉天士女科診治秘方》)、白術(shù)散(《全生指迷方》)、養(yǎng)精種玉湯(《傅青主女科》)、固本止崩湯(《傅青主女科》)等。

四、病歷書寫規(guī)范

書寫完整的中醫(yī)住院病歷。正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語,重點(diǎn)突出,詳略得當(dāng),尤其病因病機(jī)分析比較深入,病位病性及轉(zhuǎn)歸分析恰當(dāng),理法方藥一致,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。

五、診療操作技能

1、掌握:

① 掌握運(yùn)用中醫(yī)的望、聞、問、切及西醫(yī)的視、觸、叩、聽診進(jìn)行病史采集,體格檢查,并根據(jù)所得資料進(jìn)行診斷(病名、證名)與鑒別診斷(癥狀鑒別診斷、疾病鑒別診斷)。

② 掌握腹部檢查,盆腔檢查及妊娠的診斷方法。

③ 掌握婦科常用輔助診斷檢查方法和臨床意義。如:滴蟲、念珠菌、宮頸粘液檢查、陰道涂片檢查,淋球菌、沙眼衣原體、解脲支原體、宮頸TCT及HPV的取材,生殖激素檢測及有關(guān)免疫檢查等。

④ 掌握中醫(yī)婦科治療學(xué)的綜合療法的應(yīng)用原理,適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。包括:中藥煎服法,中藥熏洗法、沖洗法、納藥法、敷貼法、灌腸、針灸、按摩、拔火罐等。

⑤ 掌握婦科常見腹部手術(shù):輸卵管妊娠、子宮肌瘤、良性卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的適應(yīng)癥,禁忌癥,麻醉選擇,手術(shù)前后處理和一般創(chuàng)口的處理。

2、了解:

(1)了解后穹隆穿刺,診斷性刮宮,輸卵管通暢試驗(yàn),取活體組織病檢等操作技能。

(2)了解計(jì)劃生育手術(shù):上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)、中孕引產(chǎn)、常見的婦科腹式手術(shù)等。

臨床博士

一、理論知識與技能要求

1.掌握婦女的生理特點(diǎn)和產(chǎn)生機(jī)理。

2.掌握中醫(yī)婦科疾病的病理特點(diǎn)、診斷,辨證要點(diǎn)。

3.掌握常見病證的病因病機(jī),常見證型,中醫(yī)婦科疾病的治法、用藥特點(diǎn)和禁忌以及預(yù)防保健。

4.掌握婦產(chǎn)科急、危、重證,疑難病的辨證論治原則及其轉(zhuǎn)化規(guī)律。

5.掌握中醫(yī)婦科應(yīng)用研究及應(yīng)用基礎(chǔ)研究的方法。

6.掌握婦產(chǎn)科的生理、局部解剖和常見病的西醫(yī)診斷與處理原則。

7.掌握月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期及產(chǎn)后的用藥原則與禁忌。

8.了解計(jì)劃生育基本知識。

9.了解:本學(xué)科有關(guān)新知識、新技術(shù)的前沿信息及學(xué)科發(fā)展動態(tài)。

10.精讀:《金匱要略·婦人篇》、《景岳全書·婦人規(guī)》、《傅青主女科》、《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》(上海科技出版社)、《婦產(chǎn)科學(xué)》(七年制教材)。

11.選讀:《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)原文、《婦人大全良方》、《證治準(zhǔn)繩·女科》、《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》、《格致余論》。

二、病種

(一)中醫(yī)

掌握:中醫(yī)婦產(chǎn)科病證的概念、病因病機(jī)、診斷,病勢演變、類證鑒別和辨證論治。

1、月經(jīng)病:月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)間期出血、經(jīng)行前后諸證、絕經(jīng)前后諸證、經(jīng)斷復(fù)來等。

2、帶下病

3、妊娠病:胎漏、胎動不安、滑胎、墮胎、小產(chǎn)、胎死不下、異位妊娠、妊娠惡阻、子腫、子暈、子癇等。

4、產(chǎn)后病:產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后身痛、缺乳等。

5、婦科雜病:不孕、陰挺、婦科癥瘕、盆腔炎。

6、前陰病:陰癢、陰腫、陰瘡等。

(二)西醫(yī)

1、掌握:西醫(yī)婦產(chǎn)科的生理、局部解剖和常見病的西醫(yī)診斷與處理。

月經(jīng)病:功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、閉經(jīng)—溢乳綜合癥。

生殖系統(tǒng)炎癥:外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。

生殖系統(tǒng)良性腫瘤:子宮肌瘤,卵巢腫瘤、宮頸CIN。

妊娠病:先兆流產(chǎn)、反復(fù)自然流產(chǎn)、妊娠劇吐、異位妊娠。

2、了解:

妊娠高血壓病、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。

產(chǎn)后病:產(chǎn)后出血(子宮收縮不良,胎盤殘留)。

生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的早期診斷及中西醫(yī)治療原則。

三、方藥

掌握婦產(chǎn)科常用方劑59首,了解婦科新藥、新方的功能主治,禁忌癥。掌握指導(dǎo)老師的臨床用方、選藥的經(jīng)驗(yàn)。掌握部分治療婦產(chǎn)科疑難病證的新方劑。

掌握方劑:一貫煎(《柳州醫(yī)話》)、四物湯、八珍湯、人參養(yǎng)營湯(《和劑局方》)、大補(bǔ)元煎(《景岳全書》)、失笑散、活絡(luò)效靈丹、六味地黃丸、金鈴子散、大黃牡丹湯(《金匱要略》)、開郁種玉湯(《傅青主女科》)、五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)、止帶方(《世補(bǔ)齋》)、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)、丹梔逍遙散(《女科輯要》)、艾附暖宮丸(《沈氏尊生書》)、甘麥大棗湯(《金匱要略》)、左歸飲、右歸丸(《景岳全書》)、龍膽瀉肝湯(醫(yī)宗金鑒))、歸脾湯(《校注婦人良方》)、仙方活命飲(《校注婦人良方》)、生化湯(《傅青主女科》)、當(dāng)歸芍藥散(《金匱要略》)、當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)、安沖湯、壽胎丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)、兩地湯(《傅青主女科》)、完帶湯(《傅青主女科》)、補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)、固沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)、固陰煎(《景岳全書》)、定經(jīng)湯(《傅青主女科》)、香棱丸(《濟(jì)生方》)、保陰煎(《景岳全書》)、胎元飲(《景岳全書》)、舉元煎(《景岳全書》)、宮外孕I 號方(《山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院》)、宮外孕II方(《山西醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院》)、泰山磐石散(《景岳全書》)、桂枝湯(《金匱要略》)、逍遙散(《和劑局方》)、二仙湯(《中醫(yī)方劑臨床手冊》)、膠艾湯(《金匱要略》)、萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)、清經(jīng)散(《傅青主女科》)、清熱固經(jīng)湯(《簡明中醫(yī)婦科學(xué)》)、毓麟珠(《景岳全書》)、溫經(jīng)湯(《金匱要略》)、解毒活血湯(《醫(yī)林改錯》)、歸腎丸(《景岳全書》)、二至丸(《醫(yī)方集解》)、四烏賊骨一蘆茹丸(《內(nèi)經(jīng)》)、蒼附導(dǎo)痰丸(《葉天士女科診治秘方》)、白術(shù)散(《全生指迷方》)、養(yǎng)精種玉湯(《傅青主女科》)、固本止崩湯(《傅青主女科》)等。

四、病歷書寫規(guī)范

書寫完整的中醫(yī)住院病歷。正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語,重點(diǎn)突出,詳略得當(dāng),尤其病因病機(jī)分析比較深入,病位病性及轉(zhuǎn)歸分析恰當(dāng),理法方藥一致,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。

五、診療操作技能

1、掌握:

① 能掌握運(yùn)用中醫(yī)的望、聞、問、切及西醫(yī)的視、觸、叩、聽診進(jìn)行病史采集,體格檢查,并根據(jù)所得資料進(jìn)行診斷(病名、證名)與鑒別診斷(癥狀鑒別診斷、疾病鑒別診斷)。

② 掌握婦產(chǎn)科急危重疑難證的診斷與鑒別診斷。

③ 掌握腹部檢查,盆腔檢查及妊娠的診斷方法。

④ 掌握婦科常用輔助診斷檢查方法和臨床意義。如:滴蟲、念珠菌、宮頸粘液檢查、宮頸、陰道涂片檢查,淋球菌、沙眼衣原體、解脲支原體的取材,生殖激素檢測及有關(guān)免疫檢查等。

⑤ 掌握中醫(yī)婦科治療學(xué)的綜合療法的應(yīng)用原理,適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。包括:中藥煎服法,中藥熏洗法、沖洗法、納藥法、敷貼法、灌腸、針灸、按摩、拔火罐等。

⑥ 掌握婦科常見腹部手術(shù):輸卵管妊娠、子宮肌瘤、良性卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的適應(yīng)癥,禁忌癥,麻醉選擇,手術(shù)前后處理和一般創(chuàng)口的處理。掌握后穹隆穿刺,診斷性刮宮,輸卵管通暢試驗(yàn),取活體組織病檢等操作技能。掌握計(jì)劃生育手術(shù):上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)、中孕引產(chǎn)等。掌握宮外孕手術(shù)。

⑦ 整理、總結(jié)、運(yùn)用導(dǎo)師的臨床診療特色。

⑧ 結(jié)合臨床實(shí)際,提出科研課題,并能按科研要求填寫科研標(biāo)書。

2、了解:子宮切除術(shù)、附件切除術(shù)、陰式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及盆腔介入手術(shù)。


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