中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)專業(yè)主要研究方向有:變應(yīng)性鼻炎的中醫(yī)藥治療研究;耳鳴及感音神經(jīng)性聾的中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)與臨床研究;鼻咽癌的中西醫(yī)結(jié)合研究。
臨床碩士
一、理論知識
1、掌握:中醫(yī)耳鼻咽喉基礎(chǔ)理論,中醫(yī)耳鼻咽喉疾病的病因病機(jī)、辨證、診斷要點(diǎn);經(jīng)絡(luò)理論在耳鼻咽喉科的應(yīng)用及相關(guān)學(xué)科的理論知識;和本人研究相關(guān)的國內(nèi)外研究最新進(jìn)展。
2、了解:中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。耳鼻咽喉科學(xué)的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)。
3、精讀:《中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)》(王德鑒主編,人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)》(黃選兆、汪吉寶主編,人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)、《中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)》(王士貞主編,中國中醫(yī)藥出版社)、《中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科學(xué)》(阮巖主編,廣東高等教育出版社)。
4、選讀:《重樓玉鑰》、《喉科指掌》、《口齒類要》、《世醫(yī)得效方》、《醫(yī)宗金鑒》等有關(guān)章節(jié)。
二、病種
掌握:耳癤、耳瘡、旋耳瘡、耳殼痰包、耳脹、耳閉、膿耳、耳眩暈、耳聾、耳鳴、耵耳、鼻疔、鼻疳、傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻淵、鼻損傷、鼻衄、急喉風(fēng)乳蛾、喉痹、喉喑、梅核氣、喉癰、鼻咽癌、咽部及喉癌、耳鼻咽喉異物等。
了解:鼻咽血管纖維瘤、鼻腔乳頭狀瘤、咽喉乳頭狀瘤及息肉、膿耳變證、耳乳頭狀瘤或肉芽組織、上頜竇癌及喉運(yùn)動神經(jīng)病等。
在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。
三、方藥
掌握下列耳鼻喉咽科常用方劑70首。
基本方劑:二陳湯《和劑局方》、溫膽湯《千金要方》、小柴胡湯《傷寒論》、六味地黃丸《小兒藥證直覺》、杞菊地黃丸(《醫(yī)級》)、知柏地黃丸(《醫(yī)方考》)、金貴腎氣丸(《金貴要略》)、五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)、五苓散(《傷寒論》)、四苓散(《名醫(yī)執(zhí)掌》)、天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)、六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》)、四君子湯(《太平惠民和劑局方》)、八珍湯(《正體類要》)、桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)、歸脾湯(《濟(jì)生方》)、甘露飲(《閻氏小兒方論》)、甘露消毒丹(《溫病條辨》)、生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)、左歸丸(《景岳全書》)、右歸丸(《景岳全書》)、玉女煎(《景岳全書》)、玉屏風(fēng)散(《世醫(yī)得效方》)、半夏白術(shù)天麻湯(《金貴要略》)、龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)、仙方活命飲(《婦人良方》)、托里消毒散(《醫(yī)宗金鑒》)、血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)、通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)、補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯》)、百合固金湯(《醫(yī)方集解》)、補(bǔ)中益氣湯(《東恒十書》)、附子理中湯(《閻氏小兒方論》)、瀉白散(《小兒藥證直覺》)、荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)、桑菊飲(《溫病條辨》)、消遙散(《太平惠民和劑局方》)、丹梔消遙散(《太平惠民和劑局方》)、涼膈散(《太平惠民和劑局方》)、小青龍湯、桂枝湯(《傷寒論》)、真武湯(《傷寒論》)、銀翹散(《溫病條辨》)、清瘟敗毒飲(《疫診一得》)、清胃散(《蘭室秘藏》)、普濟(jì)消毒飲(《醫(yī)方集解》)、犀角地黃湯(《備急千金方》)、黃連解毒湯(《外臺秘要》)。
耳鼻咽喉科常用方劑:六味湯(《喉科秘旨》)、四物消風(fēng)散(《外科證治》)、耳聾左慈丸(《重訂廣溫?zé)嵴摗罚捴痧鰷ā夺t(yī)林改錯》)、蒼耳子散(《濟(jì)生湯》)、辛夷散(《三因集一病癥方論》)、辛夷清肺飲(《醫(yī)宗金鑒》)、梔子清肝湯(《瘍科心得集》)、養(yǎng)陰清肺湯(《重樓玉鑰》)、除濕湯(《眼科籑要》)、桔梗湯(《傷寒論》)、益氣聰明湯(《證治準(zhǔn)繩》)、通氣湯(《醫(yī)林改錯》)、消風(fēng)散(《外科正宗》)、黃芩湯(《醫(yī)宗金鑒》)、黃芩滑石湯(《溫病條辨》)、萆薢勝濕湯(《雜病源流犀燭》)、清胃散(《醫(yī)宗金鑒》)、清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》)、清咽利膈湯(《喉科紫珍集》)、溫肺止流丹(《瘍醫(yī)大全》)。
四、病歷書寫規(guī)范
書寫完整的中醫(yī)住院病歷。正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語,重點(diǎn)突出,詳略得當(dāng),尤其病因病機(jī)分析比較深入,病位病性及轉(zhuǎn)歸分析恰當(dāng),理法方藥一致,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。
五、診療操作技能
(一)中醫(yī)
掌握:
(1)掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科的診病方法。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析,理法方藥運(yùn)用準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。
(2)掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科的常用內(nèi)治法及外治法。
(3)掌握常用中藥方劑70首,掌握100味常用中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握中藥外用藥的配制和應(yīng)用。
(4)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。
(5)掌握針灸及推拿療法在耳鼻咽喉科臨床中的應(yīng)用。
(二)西醫(yī)
1、掌握
(1)掌握耳鏡、鼻鏡、間接鼻咽鏡、間接喉鏡等本科常規(guī)檢查方法。
(2)掌握耳鼻咽喉常用手術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后換藥及并發(fā)癥的處理。掌握下鼻甲注射、上頜竇穿刺術(shù)、咽鼓管導(dǎo)管通氣法、前后鼻孔填塞止血法,耳、鼻、咽、喉部異物取出術(shù),喉癰穿刺、切開引流術(shù),耳前瘺管切除術(shù)、鼓室穿刺術(shù),鼓膜切開、中耳置管術(shù),下鼻甲部分切除術(shù),鼻息肉摘除術(shù),扁桃體摘除術(shù)等。
(3)熟練閱讀常見病X光片及CT,如鼻竇、顳骨及咽喉部X光片及CT。
2、了解:電測聽、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位測聽法的基本原理、檢查結(jié)果的臨床意義。常用前庭功能檢查方法的基本原理及臨床應(yīng)用。鼻內(nèi)窺鏡、纖維鼻咽喉鏡等特殊檢查適應(yīng)癥、使用方法和臨床意義。氣管切開術(shù)、直接喉鏡檢查術(shù)。了解耳鼻咽喉科腫瘤的病理學(xué)診斷要點(diǎn)、綜合治療方法及診斷的進(jìn)展。
臨床博士
一、理論知識
1、掌握:除掌握本學(xué)科碩士學(xué)位該項(xiàng)要求的內(nèi)容外,還應(yīng)掌握耳鼻咽喉科常見病及常見危重癥的發(fā)病機(jī)理,疾病的演變過程,變化規(guī)律等;掌握和本人研究相關(guān)的國內(nèi)外研究最新進(jìn)展。
2、了解:①中醫(yī)耳鼻咽喉科著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、臨床經(jīng)驗(yàn)、古代醫(yī)家各學(xué)術(shù)流派對耳鼻咽喉疾病的有關(guān)論述和影響。②耳鼻咽喉科常見病及疑難病的中西醫(yī)研究、國內(nèi)外新進(jìn)展及前沿動態(tài)。③了解本學(xué)科臨床科研工作的有關(guān)知識。
3、精讀:本學(xué)科中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、西醫(yī)教材。
4、選讀:中醫(yī)耳鼻咽喉科古典醫(yī)著如《重樓玉鑰》、《咽喉脈證通論》、《喉科指掌》、《口齒類要》及四大經(jīng)典、《諸病源侯論》、《景岳全書》、《醫(yī)宗金鑒》的有關(guān)章節(jié)。選讀本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的期刊及有關(guān)論著。
二、病種
除全面掌握本學(xué)科碩士學(xué)位該項(xiàng)病種要求外,還要求:
(1)掌握膿耳變癥、耳帶狀皰疹、耳面癱、食管異物、急性喉阻塞、鼻咽及鼻腔血管纖維瘤、鼻腔乳頭狀瘤、咽喉乳頭狀瘤、耳乳頭狀瘤及肉芽組織等病的病因病理、臨床特征、診斷與鑒別診斷、辨證及治療原則。
(2)掌握耳鼻咽喉變態(tài)反應(yīng)疾病的基本理論、診斷和治療原則。
(3)了解:喉部及氣管異物、鼻竇惡性腫瘤及喉運(yùn)動神經(jīng)疾病等病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、辨證治療及處理原則。
(4)在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷治療原則,急重癥的處理監(jiān)護(hù)。
三、方藥
在達(dá)到碩士生要求的基礎(chǔ)上,掌握更多耳鼻咽喉科的常用方及中醫(yī)耳鼻喉科著名醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)方。
四、病歷書寫規(guī)范
書寫完整的中醫(yī)住院病歷。正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語,重點(diǎn)突出,詳略得當(dāng),尤其病因病機(jī)分析比較深入,病位病性及轉(zhuǎn)歸分析恰當(dāng),理法方藥一致,病歷質(zhì)量達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。
五、診療操作技能
除本學(xué)科碩士學(xué)位各項(xiàng)要求外,還要求:
掌握:
(1)聽功能檢查、鼻喉纖維鏡檢查、鼻竇內(nèi)窺鏡檢查、耳內(nèi)窺鏡檢查。
(2)在上級醫(yī)生指導(dǎo)下,完成鼻中隔手術(shù)、氣管切開術(shù)、食道異物取出術(shù)、支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)、上頜竇根治術(shù),鼻前庭囊腫摘除術(shù)。
了解:
(1)進(jìn)一步了解聽功能檢查的原理及其臨床意義。
(2)了解常見腫瘤圍手術(shù)期,綜合治療技術(shù),包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療的原理、治療原則。
(3)了解鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),并作第一助手。