為確保我校參加廣州市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生醫(yī)保待遇的有效落實(shí),廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)局將從2009年12月底起受理我校集中代辦參保學(xué)生基本醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷申請(qǐng),并按居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定及參照有關(guān)做法予以審核、支付。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、受理費(fèi)用范圍
我校已參加本市居民醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)到賬的學(xué)生,2009年7月1日—2010年8月31日間,按居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,屬于零星報(bào)銷情形就醫(yī)發(fā)生的住院,門診特定項(xiàng)目和指定慢性門診基本醫(yī)療費(fèi)用(相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)見(jiàn)學(xué)校內(nèi)部網(wǎng)>>醫(yī)療衛(wèi)生欄目>>學(xué)生醫(yī)保>>居民醫(yī)保服務(wù)管理及辦事說(shuō)明)。
二、受理申報(bào)時(shí)間及地點(diǎn)
大學(xué)城校區(qū):時(shí)間:每周星期四上午9:00—11:30;下午:2:00—4:30;
地點(diǎn):辦公樓423室
三元里校區(qū):時(shí)間:每周星期二上午8:30—11:30:下午:2:30—5:00
地點(diǎn):廣州中醫(yī)藥大學(xué)門診部二樓門診辦公室
三、代辦申報(bào)辦法
(一)提交資料:
1.參保學(xué)生填妥《大中專院校代辦零星報(bào)銷申請(qǐng)單》,可網(wǎng)上下載(廣州醫(yī)保網(wǎng) >> 資料下載 >> 醫(yī)保下載專欄 網(wǎng)址http://www.gzyb.net/Detail/Article-725.html)或到學(xué)校門診醫(yī)保辦取樣版復(fù)印;
2.居民醫(yī)保卡、身份證正反面復(fù)印件;
3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件;
4.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(須標(biāo)注醫(yī)保目錄類別);
5.病歷復(fù)印件,住院者提供出院小結(jié)。
(二)學(xué)校醫(yī)保辦對(duì)學(xué)生提交的資料進(jìn)行審核確認(rèn)后,在《大中專院校代辦零星報(bào)銷申請(qǐng)單》上蓋章后將回執(zhí)交回班負(fù)責(zé)人。
(三)學(xué)校醫(yī)保辦將按月填報(bào)《大中專院校代辦零星報(bào)銷申請(qǐng)表》與學(xué)生提交的材料一同市醫(yī)保局,集中辦理零星報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
(一)提交的代辦零星報(bào)銷資料一經(jīng)受理,不再退回。
(二)申報(bào)費(fèi)用經(jīng)審核后,符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保基金按比例支付,醫(yī)保局于受理后45個(gè)工作日內(nèi)將支付金額直接劃入?yún)⒈W(xué)生的居民醫(yī)保卡,劃賬信息不另行通知。
(三)在校學(xué)生寒暑假期間,回到戶籍所在地,或外地實(shí)習(xí)等期間在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診特定項(xiàng)目及指定慢性病治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,可由學(xué)校按本通知要求集中辦理零星報(bào)銷。
(四)同時(shí)參加太平洋補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的同學(xué),請(qǐng)按原商業(yè)保險(xiǎn)理賠要求(具體見(jiàn)學(xué)生理賠網(wǎng)站www.3luhui3.cn)提交一份理賠資料交至學(xué)校醫(yī)保辦代辦。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)門診部醫(yī)保辦
2010年1月5日